人们常说 ,妇女更年期是“多事之秋” ,一点不错。年轻时每次来月经 ,像钟表一样准确 ,尽管有时月经靠前或拖后,但还是每月都来。进入更年期后 ,月经就不那么规则了。性生活已失去年轻时的性冲动和性欲望,这是妇女一生中所发生的生殖器官变化和新的心理和生理平衡重新建立时期 ,是衰老退化过程中的一个巨大转折点,她们往往面部潮红、阵热、全身出汗、心悸、失眠 ;有的更年期患者过度兴奋 ,易激怒 ,好争吵 ,惹事生非 ,碰见熟人好唠叨;生殖系统萎缩 ,性交困难、瘙痒、尿频、尿急等。这些病症是更年期的临床表现 ,是雌激素不足或丧失的反应,而雌激素可起到预防和治疗的作用。
一、控制血管舒缩反应:雌激素治疗能控制绝经早期的面颈部潮红、阵热、出汗、头晕、头痛等症状。血管舒缩症状的出现程度与雌激素减少的速度相关 ,补充雌激素,血管舒缩得到抑制 ,以上症状也就随着减轻和消失。
二、逆转萎缩过程 :更年期缺乏雌激素时 ,会出现阴道、尿道、膀胱萎缩性变化 ,引发萎缩性阴道炎和外阴炎 ,阴道痉挛、瘙痒、出血,并伴发尿频、尿急及反复发作性膀胱尿道炎。用小剂量雌激素治疗能逆转萎缩过程 ,改善萎缩状态 ,缓解上述伴发的病症。
三、预防骨质疏松 :妇女因进入更年期引起的骨质疏松屡见不鲜。骨质疏松通常发生于月经停止的十年内,主要特点为背痛、脊柱楔形变引起驼背、变矮以及容易发生骨折。用雌激素治疗更年期骨质疏松颇有效。因为雌激素通过对钙的平衡和骨重吸收的作用,以达到维持骨的密度 ,并能延迟骨质的丧失。
四、治疗绝经期高血压 :更年期妇女常出现收缩期血压增高 ,可能与植物神经失调有关。眼部、心脏或肾脏无明显受累,表现为一般心血管症状。用镇静剂 (如安定等 )及雌激素治疗非常有效。
五、降低高血脂 :在排卵期 ,当雌激素处于最高水平时 ,血浆胆固醇下降 ;青年妇女较同年龄男性的胆固醇水平低,其α—脂蛋白较β—脂蛋白为高 ,到了更年期这种区别也就不存在了。很明显 ,更年期妇女由于雌激素不足或耗尽,极易引起高血脂症。补充雌激素可降低高血脂和维持血脂在正常水平。
值得注意的是 ,虽然雌激素能防治更年期综合征,但也不能大剂量、长期服用。大剂量雌激素可增加血管栓塞病、脑血管意外和冠状动脉病发生的危险 ,其随着年龄增加而增加;使用雌激素多而剂量大 ,发生内膜癌的危险性显著增加。建议更年期妇女到当地正规医院妇科作一次全面检查 (包括体内激素水平测定 ,宫颈涂片)等 ,根据体内激素的水平 ,在医生指导下补充适量雌激素 ,改变更年期症状 ,焕发迷人风采。