问：我是一个有孩子、丈夫，收入颇丰的女人，在别人眼里，我们住得宽敞，不愁吃穿，丈夫正经、能干，是一个非常不错的家庭。可是谁知道我内心的痛苦，我常常头痛，身体到处不适，失眠易醒，心烦意乱，下夜班回家后无缘无故发脾气，乱甩东西，我很担心自己变成精神病。到处求过医却毫无疗效，也查不出什么病，我愈加担心不已。我的痛苦无人爱听，与丈夫刚说几句，他就睡着了或爱理不理。我只好把心里的想法写在日记里，这次寄给您看看，望您帮帮我吧。

  答： 从旁人来看，你有一个幸福的家庭，可从你的来信看，你本人却不仅没有幸福感，反而有焦虑不安、失眠等心身症状，看似很难理解。因为“查不出什么病”，所以多次求医也“毫无疗效”。

  读过你寄来的日记后，我终于明白了你的病因。你在去年某天的日记中写道：“他（指丈夫）虽然对我还不错，但却是一个性无能者，我劝他去看医生，他却不以为然，他自己早泄，完事后便呼呼大睡，我碾转睡不着他却全然不知，……”。精神动力学认为，每一种精神症候都各有其意义，而且与病人的生活经验有相当的关系。弗洛伊德说：“我们每遇一个症候，便可断定病人心内有某种潜意识的活动，包含着症状的意义。反过来说，这个意义必先为潜意识的，然后症候才可发生”（《精神分析引论》）。具体来说，你结婚：年多来，由于你丈夫的性功能障碍，造成你在性快感。快高潮满足方面的相对缺乏和压抑。你本想与丈夫沟通一下自己的感受，但由于他的粗心而未能实现，于是一个意识中的观念降落为潜意识系统中，成为你自己后来都不明白的“无缘无故发脾气”焦虑不安的心理动因（或曰病因）。可以说，压抑作用是发生神经症的最重要的特征。简而言之，你的症候乃是对“被剥夺”或失去的满足的替代物。 

  根据精神动力学，神经症乃是因本人不知道其所应当知道的精神历程（如压抑过程）而形成的，如果本人知道了症候所包含的意义，症状便会自动消失，也就是说，让原先被 压抑在潜意识中的东西成为意识，症状也就成了无源之水了。

  当然，根据你的情况，让你丈夫接受必要的性功能康复治疗和性生活指导，加强夫妻问感情的沟通也是十分重要的改进措施。